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2023年度世界肺癌学会学術集会
2023年9月10日 シンガポール
肺癌における個別化医療の経験と意識調査の結果
本日は、肺癌における個別化医療の経験と意識調査の結果をご紹介します。
背景、目的、方法から始めましょう。遺伝子検査は肺癌の診断と治療決定に必要です。マルチプレックス検査の普及は、より複雑な遺伝子検査と治療機会をもたらしました。そのため、すべての患者が最適な個別化医療を受けることができる環境が必要です。
本研究の目的は、患者の視点から個別化医療の状況を明らかにし、最適な個別化医療を達成するために必要な因子を同定することでした。日本の肺癌患者におけるコンパニオン診断の実施状況を患者アンケートにより調査しました。
遺伝子検査の情報源についてですが、78%が医師に相談したと報告し、47%がインターネットを使用したと報告しました。その他の注目すべき情報源は、公的機関のウェブサイト、セミナー、肺癌ガイドブック、及び癌患者又は生存者でした。
では、遺伝子数と検査の負担についてみていきましょう。患者のほとんどは、たとえより多くの身体的負担、結果を得るまでの時間、又は費用を意味するとしても、できるだけ多くの遺伝子を検査したいと回答しました。
次に、遺伝子検査における望ましい意思決定アプローチについて質問したところ、ほとんどの患者は、医師との同意と話し合い、及び医師から提供された情報に基づいて意思決定を行いたいと回答した。
結論として、医師、患者、生存者などの双方向情報源は患者にとって重要であると思われます。患者は可能な限り多くの遺伝子を検査することを望んでいますが、検体が限られていること、時間がかかること、保険償還の方針により、必ずしも可能とは限りません。この限界に対処するには、患者と医師との緊密なコミュニケーションが重要です。患者は、遺伝子検査に関する決定をする際に自身の希望を考慮してほしいと考えています。これらの結果は、肺癌患者が最適な個別化医療を受けることができる環境の確立を支持するものです。
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